史载祥十枣汤临床例证：大叶性肺炎、包裹性胸腔积液

发布日期：2025-02-02 20:28    点击次数：154

十枣汤是《伤寒论》中一首经典方剂，因本方甘遂、大戟、芫花三味皆有毒性，且药性过于峻猛，医者惧其毒性，临床多弃之不用，甚为可惜。史载祥老师认为该方临床上不仅用于治疗“悬饮”，还可用于治疗各种水饮停聚浆膜腔(包括胸腔心包腹腔等)属邪实之证。现将史老师临床运用十枣汤的案例整理如下：

:大叶性肺炎、包裹性胸腔积液

患者顾x，男，42岁。主因“发热、咳嗽伴胸痛2周”，于1977年4月16日入院。

   患者2周前受凉后出现恶寒、发热，以午后为甚，最高可达39以上。曾在外院诊断为“上呼吸道感染”，服病毒灵及抗菌素(口服四环素等)治疗，未见缓解。1周前出现胸痛伴咯铁锈色痰，数日来发热加剧，持续在39.5~40之间，胸痛以右侧为甚，身热汗出不解，口干粘而苦，大便5日未行。脉弦滑而数，苔黄厚。

   查体：T40.5，P106次／分，R24次／分，BP120／80mmHg，重病容，面色潮红，精神疲惫，浅表淋巴结不肿大，咽充血，扁桃体不大，胸廓对称，右侧呼吸运动受限，右后下部叩之呈浊音，肝肺浊音界居右胸第六肋间，右下呼吸音消失，语颤减弱，可闻及细水泡音，心界不大，未闻及明显杂音，肝脾未及，双下肢不肿。

   辅助检查：血常规示：WBC21.8×109／L，N

上一篇：新诺威(300765.SZ)：发行股份购买资产并募集配套资金申请文件获得深交所受理

下一篇：没有了